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Puberdade precoce: quando investigar de verdade

Quando o corpo acelera antes da hora, a família costuma ficar entre dois extremos: “é normal” ou “é grave”. Na prática, o que importa é identificar sinais consistentes, olhar a curva de crescimento e decidir com método.

CRM: 17373 • EndocrinoPed - RQE Nº: 13897 @drathais.endocrinopediatra
Dra. Thaïs Heim - Endocrinologista Pediátrica

Nota rápida: esta página é informativa e serve para orientar sinais, perguntas e caminhos de avaliação. Diagnóstico e tratamento dependem de consulta e exame clínico.

O que costuma ser puberdade precoce

Em geral, chamamos de puberdade precoce quando os sinais começam antes dos 8 anos em meninas ou antes dos 9 anos em meninos. Mas a idade sozinha não fecha diagnóstico: o padrão de evolução e o impacto no crescimento são tão importantes quanto o calendário.

Na consulta eu avalio o “ritmo”: quando começou, se está progredindo rápido, se há estirão (crescer mais rápido do que o esperado) e como está o contexto familiar.

Sinais que merecem avaliação

Como é a investigação (sem excesso de exames)

Eu começo pelo básico que quase sempre resolve: história + exame físico + curva de crescimento. Depois, quando faz sentido, peço exames hormonais e exames de imagem específicos — com explicação clara do porquê.

O objetivo não é “caçar problema”. É responder uma pergunta prática: isso está evoluindo de forma que pode comprometer altura final, bem-estar ou indicar uma causa secundária?

Perguntas frequentes

Respostas rápidas para dúvidas que aparecem muito no consultório.

Puberdade precoce sempre precisa de remédio? +
Não. Em muitos casos o mais importante é confirmar se é puberdade verdadeira e se está progredindo rápido. Quando há risco de impacto na altura final ou progressão importante, existem tratamentos possíveis — mas a decisão é individualizada.
Odor axilar e pelos cedo já é puberdade? +
Pode ser apenas adrenarca (mudanças das glândulas adrenais) e não puberdade central. Eu diferencio pelo conjunto de sinais e pela evolução.
Telemedicina funciona para esse tema? +
Funciona para primeira orientação e para seguimento em muitos casos, especialmente quando já temos medidas, exames e uma rotina de acompanhamento bem definida.

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